O plexo pampiniforme na fase crônica da doença de Chagas humana: avaliaçäo histológica / The pampiniform plexus of chronic chagasic patients: a histologic evaluation

Pesquisou-se a ocorrência, na parede das veias do plexo pampiniforme de chagásicos crônicos, de acúmulos intracelulares de Trypanosoma cruzi e sinais inflamatórios (flebife). Para tal fim, colheram-se, à necropsia, 23 pares de funículos espermáticos, epidídimos e testículos, sendo 17 de chagásicos crônicos e 6 de controles (näo chagásicos). Em cada caso, foram feitos múltiplos cortes das gônadas e dos vasos; fez-se pesquisa de T. cruzi por imuno-histoquímica nos funículos espermáticos de todos os casos. Näo se observaram parasitos nas paredes vasculares. Notou-se flebite crônica inespecífica, focal e discreta, em cinco chagásicos (bilateral em três pacientes) e dois controles; havia infiltraçäo mononuclear discreta do interstício funicular em treze chagásicos e cinco controles. A análise estatística dos resultados (X²) näo revelou diferenças significativas. Conclui-se que o ambiente hormonal devido à testosterona näo parece favorecer a infecçäo da parede dos vasos gonadais por Trypanosoma cruzi, embora, segundo a literatura, o referido hormônio pareça ter açöes imunodepressoras

Reaçäo de fase aguda e parasitismo na veia central da supra-renal de chagásicos crônicos / Acute-phase reaction and parasitism in the central adrenal vein in Chagas' disease patients

The systemic reaction to severe trauma and/or infection, acute phase response (APR), are often associated with immunosuppression and reactivation of chronic latent infection. Our main purpose was to verify, in a group of 71 autopsied chronic chagasic with or without APR, the frequency of T. cruzi nests in the central vein of adrenal gland (CVAG). APR, defined by: 1) death secondary to sepsis and/or trauma plus, 2) bleeding stress gastric ulcerations or 3) spleen reactional state or 4) liver steatosis, was observed in 30 chronic chagasic (APR+). Weight, height and body mass index (BMI) were obtained. APR(+) chronic chagasic had worse nutritional status than APR(-) ones: weight = 49.0 vs 54.5 kg; BMI = 17.5 vs 20.6 kg/m2 (median p < 0.05). CVAG T. cruzi nests frequency were similar (43.3 per cent and 43.9 per cent , respectively) between both Groups. We conclude that APR(+) chronic chagasic had worse nutritional status than APR(-) ones, and that APR development did not change the CVAG T. cruzi nests frequency

Comparaçäo do parasitismo da veia central da supra-renal com o de outors tecidos em chagásicos crônicos / Comparison of parasitology of the central vein of the adrenal gland and the other tissues in chronic Chagas disease

Através da análise morfológica e morfométrica de cortes foi estudada a ocorrência de ninhos de T. cruzi na veia central e no parênquima das supra-renais, no miocárdico ventricular esquerdo e na veia cava inferior de chagásicos crônicos. Em 36 casos estudados 50 por cento apresentavam fleboparasitismo supra-renálico (total 29 ninhos); 3,1 por cento apresentavam parasitismo na veia cava (apenas 1 ninho) e em 16,8 por cento dos casos encontramos miocardiócitos parasitados (total 23 ninhos). A densidade de parasitismo, expressa em número de ninhos por 100mm² de tecido examinados, foi de 0,585 para a veia supra-renálica, de 0,001 para a veia cava e 0,01 para o miocárdio . Em 269.103,1mm² de parênquima supra-renálico näo encontrando nenhum ninho. Embora tenha sido a menor área examinada, a veia central apresentou a maior freqüência de ninhos de T. cruzi. Como a diferença básica entre estes tecidos está na riqueza de corticóides no sangue que nutre a veia central, podemos admitir que esta prevalência talves seja devido ao ambiente hormonal, que por seu efeito imunossupressor e anti-inflamatório favoreceria a sobrevida dos parasitas

Parasitismo das veias cava e supra-renálica em chagásicos crônicos / Parasitism of the vena cava and adrenal veins in chronic chagasic patients

Estudou-se comparativamente a ocorrência de ninhos do Tripanosoma cruzi na musculatura lisa de veia central das suprarenais e da cava inferior em 21 chagásicos crônicos, através do exame de cortes seriados, nos quais foram tomadas as medidas da área de tecido muscular examinada. Dos 21 chagásicos crônicos estudados, 9 (42,8%) apresentavam fleboparasitismo supra-renálico com um total de 24 ninhos e em apenas um deles (4,8%) foi encontrado um ninho de T. cruzi na cava inferior. A área de tecido muscular examinada foi de 2.944,3 mm**2 para a veia cava, o que nos fornece uma densidade de parasitismo de 0,815 ninhos por 100 mm[[2 na veia supra-renálica foi 407 vezes mais parasitada que a musculatura da cava. Esta predileçäo do T. cruzi para a veia central da supra-renal parece relacionada à sua riqueza em hormônios corticóides que podem determinar inibiçäo das defesas anti-tripanosoma

Pancreatic involvement in murine Schistosomiasis

Pancreatic involvement during murine schistosomiasis is frequent (30 to 80%), heterogeneous, usually mild, but can occasionally be severe, characterized by granulomatous pancreatitis. After infection, pancreatic granulomas appear from day 50 on, with th most severe pancreatitis being demonstrable between days 90 and 100. Mice thus appear to be a useful model for study of the pathogenesis of Schistosoma mansoni-induced pancreatitis

Características das células parasitadas pelo Trypanosoma cruzi na parede da veia central das supra-renais de chagásicos crônicos / Characteristics of the cells parasited by Trypanosoma cruzi in adrenal central vein wall of chronic chagasic patients

Foram analisados os aspectos das células musculares parasitadas pelo Trypanosoma cruzi, na veia da supra-renal de chagásicos crônicos, através de exame ao microscópio óptico de lâminas coradas pela hematoxilina-eosina (HE), PAS, Feulgen e peroxidase-antiperoxidase (PAP) para antígenos do T. cruzi. Além das modificaçöes nucleares descritas anteriormente, os leiomiócitos parasitados exibem alteraçöes citoplasmáticas que podem ser vistas mesmo em células que albergam poucos parasitas. As formas amastigotas geralmente estäo envoltas por halo claro e o citoplasma restante adquire aspecto granuloso ou reticular, basófilo pelo HE, sendo sempre PAS e Feulgen negativos. Estes dados sugerem que o material basófilo no citoplasma deve ser RNA ribossômico. A periferia dos ninhos que mostram uma "membrana" com reaçäo do PAP para antígenos do T. cruzi fortemente positiva, poderia ser devida a reaçäo cruzada de material celular rechaçado para a periferia ou a difusäo de antígenos do T. cruzi e sua adsorçäo à periferia celular. O material citoplasmático PAP positivo poderia resultar de artefato, de reaçäo imunocitoquímica cruzada, de antígenos tripanossomóticos difundidos ou de antígenos tripanossoma-símile resultantes de interaçöes entre o leiomiócito e o parasita